갑상선 관련 질환의 종류와 특징
우리몸에서
호르몬을 분비하는 기관이 몇 군데 있습니다.
뇌하수체, 갑상선, 췌장, 난소, 정소, 부신.
이 기관에서 나오는 호르몬은 다양한 역할을 합니다.
생식, 성장 발달, 스트레스에 대항한 신체 방어,
혈중 수분, 전해질 및 영양소 간의 균형 유지,
세포대사, 에너지의 균형을 조절하는 역할을 말이죠.
오늘은 그중에서 '갑상선'에 대해 알아 볼거에요.
갑상선과 관련된 질환은 어떤게 있는지.
갑상선암에는 어떤게 있는지.
예방은 어떻게 하는지.
증상은 어떤지 등등.
저와 함께 갑상선에 대해 알아 보아요~~!
1. 갑상선은 무엇인가~~!??
갑상선은 목 앞쪽, 후두(성대) 바로 아래에 위치한 작은 나비 모양의 분비선입니다.
갑상선 호르몬을 생성하여 다양한 신체 기능을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다.
주로 티록신(T4)과 트리요오드티로닌(T3)으로 구성된 호르몬은
신진대사, 에너지 생산, 다양한 기관과 조직의 기능을 조절하는 데 도움이 됩니다.
갑상선 호르몬의 방출은 혈액 내 갑상선 호르몬 수치를 모니터링하는
시상하부와 뇌하수체에 의해 조절됩니다.
2. 갑상선의 구조
갑상선은 나비 모양이며 가운데 좁은 협부를 기준으로
좌엽과 우엽으로 나뉩니다.
무게는 15~20g정도이며 갑상선의 뒤쪽으로
좌우 2개씩 4개의 부갑상선이 붙어있습니다.
갑상선은 여러개의 소엽으로 분리되고,
각각의 소엽은 20~40개의 여포로 구성되는데,
여포를 둘러싼 소엽동맥에 의해 혈액공급을 받게 됩니다.
3. 갑상선과 관련된 질환과 증상, 치료방법
호르몬을 분비하는 기관인 만큼 호르몬분비관련 질환과 갑상선 내부에 이물질이 생기는 질환,
그리고 암이 있으며 암은 또 여러 종류의 암으로 분류되어 있습니다.
1) 갑상선 기능 저하증
갑상선이 충분한 갑상선 호르몬을 생산하지 못할 때 발생합니다.
(1) 증상 : 온몸의 대사 기능이 저하됩니다.
추위를 잘 타고, 땀이 잘 나지 않고,
피부는 건조하고 창백하며 누렇게 됩니다.
쉽게 피로하고 의욕이 없으며
집중이 잘 되지 않고 기억력이 감퇴합니다.
또한 얼굴과 손발이 붓고,
식욕이 없어 잘 먹지 않는데도 몸이 붓고 체중이 증가합니다.
목소리가 쉬고 말이 느려집니다.
위장관 운동이 저하되어 먹은 것이 잘 내려가지 않으며,
심하면 변비가 생깁니다.
팔다리가 저리고 쑤시며 근육이 단단해지고 근육통이 생깁니다.
여성의 경우 흔히 월경량이 증가합니다.
갑상선기능저하증으로 나타나는 부종은
손가락으로 눌러도 들어가는 자리가 생기지 않는다는 특징이 있습니다.
(2) 치료방법 : 부족한 갑상선호르몬을 보충하는 것입니다.
그러나 대부분의 경우 갑상선기능저하증은
한 번 발생하면 영구적이어서 평생 갑상선호르몬제를 복용해야 합니다.
가장 흔한 원인은 *하시모토 갑상선염이라는 자가면역 질환입니다.
*하시모토 갑상선염 : 자가면역성 갑상선염이라고도 합니다.
갑상선이 미만성으로 커지는 갑상선종을 동반합니다.
2) 갑상선 기능 항진증
갑상선 기능 저하증과 달리 갑상선 기능 항진증은
갑상선 호르몬이 과잉 생산되는 것이 특징입니다.
(1) 증상 : 가만히 있어도 뛰는 효과가 나타납니다.
심박동 수가 빨라지고, 혈압 이상, 숨찬 증상이 나타납니다.
신경질적이고 안절부절못하며
감정의 변화가 심해지는 정서 변화가 나타납니다.
불면증도 생길 수 있습니다.
식욕이 증가해도 체중이 감소하는 경우가 있고,
설사나 변비 같은 소화기 증상이 나타날 수 있습니다.
피부가 건조해지고 땀이 많아지고 머리가 많이 빠질 수 있습니다.
여성의 경우 월경의 양이 줄거나 없어질 수 있고,
남성의 경우 아주 드물지만 여성형 유방이 생길 수 있습니다.
외형적으로는 눈이 앞으로 튀어나오고
목 부위(갑상선 부위)가 커지는 증상이 생깁니다.
(2) 치료방법 : 치료 방법에는 세 가지가 있습니다.
첫 번째는 항갑상선 약을 복용하는 방법으로,
우리나라에서 가장 많이 이용하는 치료 방법입니다.
두 번째는 방사성 요오드 치료입니다.
비교적 간단하고 싸다는 장점이 있지만,
갑상선기능저하증이 나타날 수 있으며
임산부에게는 시행할 수 없습니다.
세 번째는 수술 요법입니다.
갑상선종이 매우 크거나
방사성 요오드 치료를 원치 않는 경우에 시행할 수 있습니다.
가장 흔한 원인은 *그레이브스병입니다.
*그레이브스 병 : 갑상선 호르몬이 과잉 분비되는 상태를 말합니다.
3) 갑상선 결절
전 인구의 5% 내외에서 발견되는 매우 흔한 질환입니다.
갑상선 결절은 대부분 양성이며,
암인 경우는 전체 갑상선 결절의 5% 정도에 불과합니다.
갑상선 결절이 있는 경우 갑상선암의 가능성을 확인해서
암으로 진단되면 수술해야 합니다.
양성 갑상선 결절의 경우
갑상선 기능은 대부분 정상적으로 작동합니다.
결절이 매우 커져 주변 조직을 눌러
특별한 증상을 일으키지 않는 이상,
단지 미용상 문제가 될 뿐 결절 자체가
건강에 해를 끼치지는 않는 질환입니다.
(1) 치료방법 : 완전히 낭종(물혹)인 경우 주사침으로
반복해서 물을 뽑아내는 방법이 있습니다.
하지만 크기가 매우 커 미용상 문제가 되거나
주위 조직을 눌러 압박 증상을 일으키면 수술해야 합니다.
수술할 정도가 아닌 경우에는 갑상선호르몬제를
투여해서 크기를 줄여봅니다.
4. 갑상선 암의 종류
갑상선암의 종류에는 크게 4가지가 있습니다.
1) -> 2) -> 3) -> 4) 순서로 위험합니다.
1) 갑상선 유두암
갑상선 유두암은 갑상선암 중에서 가장 흔한 종류로써,
전체 갑상선암 중 70% 정도를 차지하며
중년 여성에게서 많이 발생합니다.
비교적 잘 치료되며 예후도 좋습니다.
완치율 : 90%
2) 갑상선 여포암
갑상선암의 대부분을 차지하는
갑상선 유두암과 함께 갑상선 분화암에 속합니다.
갑상선 여포암은 예후가 좋은 편으로,
다른 암과 다른 형태로 전이됩니다.
갑상선암의 대표암인 유두암은
임파절을 통해 전이되는 반면,
여포암은 혈액을 통해 전이됩니다.
완치율 : 85%
3) 갑상선 수질암
갑상선 수질암은 갑상선암 중에서도 희귀한 암에 속하며,
전체 갑상선암 중 약 0.5~1% 정도를 차지합니다.
수질암은 체내 칼슘양을 조절하는
호르몬 분비 세포에서 발병하는 것으로 알려져 있습니다.
완치율 : 전이됐을 경우 : 30%미만
미전이일 경우 : 65%
4) 갑상선 미분화암
미분화암은 갑상선암 중 가장 빨리 자라는 암으로
전체 갑상선암 중 1% 정도를 차지합니다.
주로 고령에서 많이 발생하며,
다른 부위로 빨리 전이되어 예후가 좋지 않습니다.
진단할 시점에 이미 다른 부위로 전이된 경우도 있습니다.
완치율 : 5%미만
오늘은 갑상선 질환, 암에 대해 알아보았습니다.
신체 어느곳 하나 중요하지 않은 곳이 없네요..
여러분들도 몸관리 잘하시길 바랍니다.
감사합니다.